椎體變扁通常無(wú)法自行恢復(fù),可能由骨質(zhì)疏松、椎體骨折、腫瘤轉(zhuǎn)移、先天發(fā)育異常等原因引起,需根據(jù)病因采取針對(duì)性治療。
骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨密度降低,椎體承重能力下降易壓縮變扁,需補(bǔ)充鈣劑、維生素D及抗骨吸收藥物如阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸、雷洛昔芬。
外傷或病理性骨折致椎體塌陷,可能伴隨劇烈疼痛和活動(dòng)受限,需通過(guò)椎體成形術(shù)或支具固定治療,藥物可選塞來(lái)昔布、乙哌立松、特立帕肽。
惡性腫瘤轉(zhuǎn)移破壞椎體結(jié)構(gòu),常伴有夜間痛和消瘦,需原發(fā)腫瘤治療聯(lián)合放療或椎體切除術(shù),鎮(zhèn)痛可用嗎啡緩釋片、加巴噴丁、帕米膦酸二鈉。
先天性椎體發(fā)育不良或畸形導(dǎo)致結(jié)構(gòu)異常,可能伴隨脊柱側(cè)彎,需通過(guò)矯形手術(shù)或康復(fù)訓(xùn)練干預(yù),營(yíng)養(yǎng)支持可選用骨化三醇、碳酸鈣、活性維生素D。
日常需避免負(fù)重活動(dòng),加強(qiáng)腰背肌鍛煉,定期監(jiān)測(cè)骨密度,出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。