權(quán)威問答
加強CT對胃癌的檢出率較高，但存在一定局限性，確診需結(jié)合胃鏡與病理活檢。胃癌影像學(xué)診斷準確性與腫瘤分期、設(shè)備分辨率、醫(yī)生經(jīng)驗等因素相關(guān)。
加強CT能清晰顯示胃壁增厚、周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠處器官侵犯，對中晚期胃癌檢出率超過80%，可評估腫瘤浸潤深度和手術(shù)可行性。
對于直徑小于5毫米的早期胃癌或平坦型病變，CT可能漏診。胃鏡檢查能更直觀發(fā)現(xiàn)黏膜細微變化，并獲取組織標本。
胃部炎癥、潰瘍等良性病變在CT上可能呈現(xiàn)類似胃癌的影像特征，需結(jié)合腫瘤標志物檢測和臨床表現(xiàn)綜合判斷。
推薦40歲以上高危人群采用胃鏡+加強CT聯(lián)合篩查，胃鏡發(fā)現(xiàn)可疑病灶時通過CT評估轉(zhuǎn)移情況，最終確診依賴病理學(xué)檢查。
胃癌篩查建議包含幽門螺桿菌檢測，日常出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，避免依賴單一檢查手段。
.jpg)
