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慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流
病情描述:
慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

    慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流屬于消化系統(tǒng)常見疾病,可能由幽門功能失調(diào)、膽囊疾病、長期藥物刺激、胃酸分泌異常等原因引起,可通過抑酸治療、促胃腸動力藥、膽汁吸附劑、黏膜保護劑等方式改善。

    1、幽門功能失調(diào)

    幽門括約肌松弛導致膽汁反流,常伴隨上腹灼痛、口苦癥狀。建議避免高脂飲食,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片、熊去氧膽酸膠囊等藥物。

    2、膽囊疾病

    膽囊炎膽結石患者易出現(xiàn)膽汁代謝異常,表現(xiàn)為餐后右上腹脹痛。需治療原發(fā)病,可選用茴三硫片、復方阿嗪米特腸溶片、硫糖鋁混懸凝膠等藥物。

    3、長期藥物刺激

    非甾體抗炎藥或激素類藥物會損傷胃黏膜屏障。出現(xiàn)黑便需立即停藥,可使用瑞巴派特片、替普瑞酮膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒等黏膜修復劑。

    4、胃酸分泌異常

    胃酸與膽汁協(xié)同損傷胃黏膜,典型癥狀為夜間胸骨后燒灼感。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片聯(lián)合烏司他丁膠囊效果較好。

    日常需保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,餐后2小時內(nèi)避免平臥,定期復查胃鏡監(jiān)測黏膜變化。

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