結(jié)腸癌吻合口復(fù)發(fā)的癥狀主要有排便習(xí)慣改變、腹痛腹脹、體重下降、腸梗阻等。癥狀按嚴(yán)重程度從早期表現(xiàn)到終末期發(fā)展排列。
腫瘤刺激腸黏膜可能導(dǎo)致腹瀉便秘交替或糞便變細(xì),可能與局部炎癥或新生物阻塞有關(guān),需通過腸鏡和影像學(xué)檢查確診。
腫瘤浸潤或腸管狹窄可引起持續(xù)性隱痛,進(jìn)食后加重,伴隨腸鳴音亢進(jìn),需警惕吻合口周圍復(fù)發(fā)灶壓迫。
腫瘤消耗及進(jìn)食減少導(dǎo)致半年內(nèi)體重減輕超過5%,可能伴隨貧血、低蛋白血癥等營養(yǎng)代謝異常表現(xiàn)。
腫瘤完全阻塞腸腔時出現(xiàn)嘔吐、停止排便排氣等急癥表現(xiàn),腹部CT可見近端腸管擴張,需急診手術(shù)解除梗阻。
術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查腸鏡和腫瘤標(biāo)志物,出現(xiàn)上述癥狀時需及時就醫(yī),日常保持低渣飲食并記錄排便情況。