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高血壓的判斷需結(jié)合多次血壓測(cè)量結(jié)果和臨床癥狀，主要依據(jù)診室血壓測(cè)量、家庭血壓監(jiān)測(cè)、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)以及靶器官損害評(píng)估。

1、診室血壓測(cè)量

非同日三次測(cè)量收縮壓超過140毫米汞柱或舒張壓超過90毫米汞柱可初步診斷，測(cè)量前需靜坐5分鐘，避免咖啡因和吸煙。

2、家庭血壓監(jiān)測(cè)

建議使用經(jīng)過驗(yàn)證的上臂式電子血壓計(jì)，連續(xù)監(jiān)測(cè)7天，每日早晚各一次，排除白大衣高血壓，家庭血壓超過135/85毫米汞柱需警惕。

3、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)

24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)可識(shí)別隱匿性高血壓，白天平均血壓超過135/85毫米汞柱或夜間超過120/70毫米汞柱具有診斷價(jià)值。

4、靶器官評(píng)估

通過眼底檢查、尿微量白蛋白、心臟超聲等手段評(píng)估心腦腎損害，合并靶器官損害時(shí)即使血壓輕度升高也需積極干預(yù)。

確診高血壓后需限制鈉鹽攝入，每日食鹽不超過5克，建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血壓并遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。