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心臟二三尖瓣反流怎么治療
病情描述:
心臟二三尖瓣反流怎么治療
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 高云 副主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

    心臟二三尖瓣反流可通過藥物治療、介入治療、外科手術、定期隨訪等方式治療。心臟二三尖瓣反流通常由瓣膜退行性變、風濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎、心肌病等原因引起。

    1、藥物治療

    輕度反流可使用利尿劑減輕心臟負荷，如呋塞米片、氫氯噻嗪片；血管擴張劑降低肺動脈壓力，如硝酸異山梨酯片；強心藥物改善心功能，如地高辛片。

    2、介入治療

    中度反流可考慮經(jīng)導管瓣膜修復術，創(chuàng)傷較小。介入治療主要適用于無法耐受開胸手術的高齡患者，需嚴格評估適應證。

    3、外科手術

    重度反流需行瓣膜修復或置換術。機械瓣耐久性好但需終身抗凝，生物瓣無須抗凝但使用壽命有限。手術方式選擇需結合患者年齡和身體狀況。

    4、定期隨訪

    無癥狀輕度反流患者應每6-12個月復查心臟超聲，監(jiān)測反流程度變化。日常生活中需控制血壓、預防感染、避免劇烈運動。

    患者應保持低鹽飲食，限制每日液體攝入量，遵醫(yī)囑按時服藥。出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫等癥狀加重時需及時就醫(yī)。

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