清宮手術(shù)后陰道流血一般持續(xù)3-7天屬正常范圍,具體時(shí)間與手術(shù)創(chuàng)面大小、子宮恢復(fù)能力、術(shù)后護(hù)理情況及是否存在感染等因素相關(guān)。
刮宮操作范圍直接影響出血時(shí)長(zhǎng),單純子宮內(nèi)膜清理出血時(shí)間較短,若涉及宮頸管搔刮可能延長(zhǎng)至7天。術(shù)后需觀(guān)察出血量變化,若突然增多需警惕遲發(fā)性出血。
子宮復(fù)舊不良會(huì)導(dǎo)致血竇關(guān)閉延遲,表現(xiàn)為持續(xù)性點(diǎn)滴出血??砂瘁t(yī)囑使用縮宮素鼻噴霧劑、益母草顆粒等促進(jìn)宮縮,幫助子宮內(nèi)膜修復(fù)。
宮腔感染時(shí)可能出現(xiàn)褐色分泌物延長(zhǎng),伴異味或發(fā)熱。預(yù)防性使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素可降低感染概率,已發(fā)生感染需加強(qiáng)抗炎治療。
凝血酶原時(shí)間異?;蜓“鍦p少患者易出現(xiàn)術(shù)后出血延長(zhǎng)。術(shù)前應(yīng)完善凝血四項(xiàng)檢查,必要時(shí)補(bǔ)充維生素K1注射液改善凝血狀態(tài)。
術(shù)后兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持會(huì)陰清潔,出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或出血超過(guò)月經(jīng)量時(shí)需立即返院復(fù)查。