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蕁麻疹反復(fù)發(fā)作可能由遺傳因素、過敏原持續(xù)接觸、感染誘發(fā)、自身免疫異常等原因引起，可通過避免過敏原、抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)、中醫(yī)調(diào)理等方式控制。

1、遺傳因素

部分患者存在遺傳性過敏體質(zhì)，血清IgE水平較高，易對(duì)多種物質(zhì)過敏。建議進(jìn)行過敏原檢測(cè)，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定等二代抗組胺藥物。

2、過敏原接觸

日常接觸塵螨、花粉、食物等過敏原會(huì)導(dǎo)致肥大細(xì)胞持續(xù)脫顆粒。需保持環(huán)境清潔，避免食用海鮮等易致敏食物，急性發(fā)作時(shí)可使用依巴斯汀、非索非那定、奧洛他定緩解癥狀。

3、感染誘發(fā)

細(xì)菌或病毒感染會(huì)激活補(bǔ)體系統(tǒng)，誘發(fā)慢性蕁麻疹。常見于扁桃體炎、幽門螺桿菌感染等情況，需治療原發(fā)感染，配合使用左西替利嗪、咪唑斯汀、苯海拉明等藥物。

4、免疫異常

自身抗體IgG攻擊肥大細(xì)胞導(dǎo)致組胺釋放，多見于甲狀腺疾病患者。需檢測(cè)甲狀腺功能，嚴(yán)重者可考慮奧馬珠單抗等生物制劑，聯(lián)合使用酮替芬、賽庚啶等穩(wěn)定細(xì)胞膜。

慢性蕁麻疹患者應(yīng)記錄發(fā)作日記，穿著棉質(zhì)衣物，避免過熱刺激，癥狀持續(xù)超過6周需至皮膚科完善檢查。