宮頸病變的癥狀主要有白帶異常、接觸性出血、不規(guī)則陰道流血、下腹隱痛等表現(xiàn)。宮頸病變按進(jìn)展可分為輕度宮頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變、宮頸癌等階段。
宮頸病變?cè)缙诔R?jiàn)白帶量增多,呈黏液膿性或血性,可能伴有異味。輕度宮頸炎可通過(guò)陰道栓劑治療,常用藥物有保婦康栓、消糜栓、重組人干擾素α2b栓。
性生活或婦科檢查后陰道少量出血是典型表現(xiàn),可能與宮頸糜爛或CIN病變有關(guān)。中重度宮頸上皮內(nèi)瘤變需進(jìn)行宮頸錐切術(shù),并定期復(fù)查HPV病毒載量。
非經(jīng)期陰道出血提示病情進(jìn)展,宮頸癌患者常見(jiàn)月經(jīng)周期紊亂。宮頸癌需根據(jù)分期選擇根治性子宮切除術(shù)或放化療,需檢測(cè)鱗狀細(xì)胞癌抗原等腫瘤標(biāo)志物。
晚期病變可放射至腰骶部及下肢,常伴有排尿異常。病灶侵犯周圍組織時(shí)需進(jìn)行盆腔淋巴結(jié)清掃,術(shù)后需配合靶向藥物維持治療。
建議25歲以上女性定期進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查,保持會(huì)陰清潔,避免多個(gè)性伴侶。出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就診婦科進(jìn)行陰道鏡活檢明確診斷。