藍(lán)光治療黃疸一般需要2-7天,實(shí)際時(shí)間受到黃疸嚴(yán)重程度、新生兒日齡、膽紅素下降速度、是否合并其他疾病等多種因素的影響。
輕度黃疸可能僅需2-3天光療,重度黃疸或膽紅素上升較快時(shí)需延長(zhǎng)至5-7天,需通過(guò)血液檢測(cè)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)膽紅素值。
早產(chǎn)兒因肝臟代謝功能較弱,光療時(shí)間通常比足月兒長(zhǎng)1-2天,出生后72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸的患兒治療周期可能延長(zhǎng)。
光療后膽紅素每日下降幅度達(dá)標(biāo)可提前結(jié)束治療,若下降緩慢或出現(xiàn)反彈需延長(zhǎng)治療,通常要求膽紅素降至安全范圍且穩(wěn)定24小時(shí)。
合并溶血病、感染或遺傳代謝性疾病時(shí)需延長(zhǎng)光療時(shí)間,部分患兒需配合人血白蛋白或換血等綜合治療。
治療期間需保持充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄,定期監(jiān)測(cè)皮膚黃染范圍變化,避免遮蓋影響光療效果,出院后仍需隨訪膽紅素水平。