過(guò)敏性咳嗽一般持續(xù)7-14天,實(shí)際時(shí)間受到過(guò)敏原接觸頻率、免疫反應(yīng)強(qiáng)度、基礎(chǔ)疾病控制情況、治療方案規(guī)范性等多種因素的影響。
持續(xù)接觸塵螨或花粉等過(guò)敏原會(huì)導(dǎo)致咳嗽遷延。建議使用空氣凈化器并每周清洗床品,急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、孟魯司特鈉或布地奈德霧化劑。
Th2型免疫應(yīng)答過(guò)度激活會(huì)延長(zhǎng)癥狀,伴有鼻癢或眼紅等癥狀。血漿IgE檢測(cè)有助于判斷,必要時(shí)使用奧馬珠單抗等生物制劑。
合并哮喘或鼻炎的患者恢復(fù)較慢。肺功能檢查顯示小氣道病變時(shí),需聯(lián)合沙美特羅替卡松粉吸入劑與鼻腔沖洗治療。
過(guò)早停用抗組胺藥物易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。咳嗽變異性哮喘患者需完成8周階梯治療,常用藥物包括丙酸氟替卡松氣霧劑、左西替利嗪及白三烯受體拮抗劑。
發(fā)作期間保持環(huán)境濕度40%-60%,避免食用蝦蟹等高致敏食物,病情反復(fù)或出現(xiàn)哮鳴音時(shí)應(yīng)及時(shí)至呼吸科就診。