刷牙時(shí)牙齦出血可能由牙齦炎、牙周炎、血液系統(tǒng)疾病、維生素缺乏等原因引起,可通過(guò)口腔衛(wèi)生護(hù)理、局部治療、全身用藥、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充等方式改善。
牙菌斑堆積導(dǎo)致牙齦充血腫脹,輕微觸碰即出血。每日使用巴氏刷牙法,配合牙線清理牙縫,可使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、過(guò)氧化氫溶液進(jìn)行局部消毒。
炎癥累及牙周支持組織,伴隨牙齦萎縮、牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行齦下刮治等專業(yè)治療,配合甲硝唑片、多西環(huán)素片等抗生素,必要時(shí)采用牙周翻瓣手術(shù)。
白血病或血小板減少癥可能導(dǎo)致全身性出血傾向,常伴皮膚瘀斑、鼻衄。需完善血常規(guī)檢查,針對(duì)原發(fā)病使用環(huán)孢素軟膠囊、重組人血小板生成素等藥物。
維生素C或K缺乏影響毛細(xì)血管脆性,可能伴隨傷口愈合延遲。建議增加獼猴桃、西藍(lán)花等富含維生素C的食物,必要時(shí)補(bǔ)充維生素K1注射液、維生素C泡騰片。
建議選用軟毛牙刷減少機(jī)械刺激,定期進(jìn)行口腔檢查,長(zhǎng)期出血不愈需排除糖尿病等系統(tǒng)性疾病。