成年人肺炎一般需要7-14天治療時(shí)間,實(shí)際療程受到病情嚴(yán)重程度、病原體類型、基礎(chǔ)健康狀況、治療依從性等因素影響。
輕癥肺炎通常7-10天可緩解,重癥合并呼吸衰竭者可能需要2-4周。胸部CT顯示肺部實(shí)變范圍超過50%時(shí)療程延長(zhǎng)。
細(xì)菌性肺炎療程多為7-10天,支原體肺炎需10-14天,病毒性肺炎通常2周內(nèi)恢復(fù)。結(jié)核分枝桿菌感染需規(guī)范抗結(jié)核治療6個(gè)月以上。
合并糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等患者恢復(fù)較慢。免疫缺陷者易出現(xiàn)反復(fù)感染,需延長(zhǎng)抗生素使用周期。
用藥48-72小時(shí)評(píng)估療效,體溫正常3天后可考慮停藥。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)持續(xù)異常者需調(diào)整方案。
治療期間需保證充足休息,每日飲水1500-2000毫升,恢復(fù)期可進(jìn)行呼吸操鍛煉促進(jìn)肺功能康復(fù)。