慢阻肺有效治療方法包括生活干預(yù)、藥物治療、氧療、手術(shù)治療,主要通過減輕癥狀和延緩疾病進(jìn)展改善患者生活質(zhì)量。
戒煙是首要措施,減少煙草煙霧暴露可顯著減緩肺功能下降。建議進(jìn)行適度有氧鍛煉如散步或游泳,增強(qiáng)呼吸肌耐力。保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸粉塵和有害氣體。
常用支氣管擴(kuò)張劑包括噻托溴銨粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑和異丙托溴銨氣霧劑,可遵醫(yī)囑聯(lián)合使用。糖皮質(zhì)激素適用于急性加重期,需監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。
靜息狀態(tài)下血氧飽和度低于88%需長(zhǎng)期家庭氧療,每日持續(xù)15小時(shí)以上可改善生存率。便攜式制氧機(jī)便于外出使用,注意避免設(shè)備周圍明火。
肺大皰切除術(shù)適用于局限性肺氣腫,肺減容術(shù)可改善嚴(yán)重過度充氣。終末期患者評(píng)估后可行肺移植,術(shù)后需終身服用免疫抑制劑。
患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肺功能,接種流感和肺炎疫苗,保持均衡飲食攝入足夠優(yōu)質(zhì)蛋白,呼吸困難時(shí)采用縮唇呼吸法緩解癥狀。