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糖尿病早期癥狀自查需關(guān)注多飲多尿、不明原因體重下降、視物模糊、傷口不易愈合等典型表現(xiàn),可通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)、尿糖檢測(cè)、糖化血紅蛋白測(cè)定、胰島素功能評(píng)估等方法篩查。
空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖檢測(cè)是基礎(chǔ)篩查手段,空腹血糖超過(guò)6.1 mmol/L或餐后血糖超過(guò)7.8 mmol/L需警惕,建議使用便攜式血糖儀定期檢測(cè)并記錄數(shù)據(jù)。
尿糖試紙可初步篩查腎糖閾異常情況,陽(yáng)性結(jié)果提示血糖可能超過(guò)8.9-10 mmol/L,但需注意部分老年人可能出現(xiàn)腎糖閾升高導(dǎo)致的假陰性。
反映近3個(gè)月平均血糖水平的HbA1c檢測(cè),正常值應(yīng)低于6.5%,該指標(biāo)不受短期飲食影響,適合評(píng)估長(zhǎng)期血糖控制狀況。
通過(guò)C肽釋放試驗(yàn)或胰島素抗體檢查,可鑒別1型與2型糖尿病,空腹C肽低于0.3nmol/L提示胰島素分泌嚴(yán)重不足。
發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)應(yīng)及時(shí)內(nèi)分泌科就診,日常保持低升糖指數(shù)飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng),避免高糖高脂食物攝入,建議40歲以上人群每年進(jìn)行糖尿病篩查。