十二指腸癌是消化系統(tǒng)腫瘤中相對(duì)少見的類型,早期規(guī)范治療可獲得較好預(yù)后。十二指腸癌的治療效果主要與腫瘤分期、分化程度、治療方式和患者身體狀況有關(guān)。
局限于黏膜層的早期十二指腸癌可通過內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)治療,五年生存率超過較高水平。內(nèi)鏡治療創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。
進(jìn)展期患者需行胰十二指腸切除術(shù),手術(shù)范圍包括部分胰腺和膽管。手術(shù)方式選擇與腫瘤位置有關(guān),術(shù)后需配合放化療。
針對(duì)HER2陽性或微衛(wèi)星不穩(wěn)定患者可選用曲妥珠單抗等靶向藥物。靶向治療通常與化療聯(lián)合使用,需進(jìn)行基因檢測(cè)指導(dǎo)用藥。
晚期患者可采用化療聯(lián)合免疫治療,常用方案包括FOLFOX等。營(yíng)養(yǎng)支持和疼痛管理對(duì)改善生活質(zhì)量很重要。
確診后應(yīng)保持規(guī)律作息,選擇易消化飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,避免高脂食物刺激膽胰分泌,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。