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手術(shù)后過敏是怎么回事
病情描述:
手術(shù)后過敏是怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    手術(shù)后過敏可能由麻醉藥物過敏、消毒劑刺激、術(shù)后用藥反應(yīng)、植入物排斥等原因引起,可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、停用致敏物質(zhì)、局部護(hù)理等方式緩解。

    1、麻醉藥物過敏

    部分患者對普魯卡因、利多卡因等麻醉劑成分敏感,可能出現(xiàn)皮膚紅斑、喉頭水腫等癥狀。需立即停用相關(guān)藥物,靜脈注射地塞米松,使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物。

    2、消毒劑刺激

    碘伏、酒精等消毒液可能引發(fā)接觸性皮炎,表現(xiàn)為切口周圍瘙癢、脫屑。可用生理鹽水沖洗后涂抹氫化可的松乳膏,嚴(yán)重時口服依巴斯汀片。

    3、術(shù)后用藥反應(yīng)

    抗生素青霉素類、頭孢類可能導(dǎo)致蕁麻疹或過敏性休克。需更換為阿奇霉素等替代藥物,配合靜脈滴注甲潑尼龍琥珀酸鈉。

    4、植入物排斥

    骨科內(nèi)固定物、人工關(guān)節(jié)等金屬植入物可能引起遲發(fā)型超敏反應(yīng),伴隨局部腫脹發(fā)熱。需進(jìn)行斑貼試驗確認(rèn)過敏原,必要時取出植入物并使用醋酸潑尼松片。

    術(shù)后應(yīng)記錄過敏史,避免接觸已知過敏原,出現(xiàn)皮疹或呼吸困難需立即告知醫(yī)護(hù)人員?;謴?fù)期保持傷口清潔干燥,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。

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