性早熟可能由遺傳因素、營養(yǎng)過剩、環(huán)境激素暴露、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常等原因引起,表現(xiàn)為女孩8歲前或男孩9歲前出現(xiàn)第二性征發(fā)育。
家族性性早熟可能與基因突變有關(guān),建議家長(zhǎng)記錄家族發(fā)育史,醫(yī)生可能通過促性腺激素釋放激素類似物延緩發(fā)育進(jìn)程,如亮丙瑞林、曲普瑞林、戈舍瑞林等藥物。
高熱量飲食導(dǎo)致體脂率過高可能誘發(fā)性早熟,家長(zhǎng)需控制兒童甜食和油炸食品攝入,肥胖兒童可通過調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)改善,必要時(shí)需檢測(cè)胰島素樣生長(zhǎng)因子水平。
接觸雙酚A等內(nèi)分泌干擾物可能干擾激素分泌,家長(zhǎng)應(yīng)避免使用塑料餐具加熱食物,環(huán)境暴露引起的性早熟可考慮使用芳香化酶抑制劑如阿那曲唑、來曲唑配合排毒治療。
下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤或腎上腺腫瘤可能導(dǎo)致真性性早熟,常伴隨頭痛或血壓異常,需通過MRI檢查確診,腫瘤相關(guān)病例可能需手術(shù)聯(lián)合戈那瑞林等藥物治療。
建議定期監(jiān)測(cè)兒童生長(zhǎng)曲線,保證每天60分鐘戶外運(yùn)動(dòng),避免接觸含雌激素的護(hù)膚品,發(fā)現(xiàn)發(fā)育異常應(yīng)及時(shí)至兒科內(nèi)分泌科就診。