牙痛伴隨頭痛可能由牙髓炎、三叉神經(jīng)痛、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂或偏頭痛引起,通常與神經(jīng)傳導(dǎo)、炎癥擴(kuò)散或肌肉緊張有關(guān)。
牙髓感染引發(fā)劇烈牙痛,炎癥刺激三叉神經(jīng)分支導(dǎo)致放射性頭痛??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或甲硝唑片控制癥狀,需及時(shí)進(jìn)行根管治療。
三叉神經(jīng)受壓或損傷時(shí),疼痛可同時(shí)波及牙齒和同側(cè)頭部??R西平片、加巴噴丁膠囊或普瑞巴林膠囊可用于神經(jīng)調(diào)節(jié),嚴(yán)重者需微血管減壓術(shù)。
咬合異?;蚰パ缹?dǎo)致關(guān)節(jié)區(qū)肌肉痙攣,引發(fā)牽涉性頭痛。建議使用熱敷、咬合板,必要時(shí)服用氯唑沙宗片緩解肌肉緊張。
部分偏頭痛發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為牙槽區(qū)鈍痛伴搏動(dòng)性頭痛。舒馬普坦片、佐米曲普坦鼻噴霧劑或麥角胺咖啡因片可終止發(fā)作,需避免光聲刺激。
出現(xiàn)持續(xù)性牙痛頭痛應(yīng)盡早就診,避免咀嚼硬物,保持口腔清潔,冷敷疼痛區(qū)域可暫時(shí)緩解不適。