下頜角長(zhǎng)曲線截骨手術(shù)是通過三維設(shè)計(jì)精確截除下頜角突出部分,分為全身麻醉、切口暴露、截骨操作、磨削塑形、縫合固定五個(gè)核心步驟。
手術(shù)采用經(jīng)鼻氣管插管全身麻醉,確保術(shù)中無痛覺且肌肉完全松弛,麻醉團(tuán)隊(duì)需實(shí)時(shí)監(jiān)護(hù)生命體征。
經(jīng)口腔內(nèi)頰齦溝切口約3厘米,鈍性分離直達(dá)骨膜下,充分暴露下頜角及升支區(qū)域,避免損傷面神經(jīng)下頜緣支。
采用擺鋸沿術(shù)前設(shè)計(jì)的長(zhǎng)曲線軌跡截骨,保留下頜角自然弧度,同步處理咬肌肥大,截骨厚度通??刂?-8毫米。
以球鉆精細(xì)打磨截骨邊緣消除棱角,對(duì)頦部、下頜下緣等進(jìn)行輔助塑形,實(shí)現(xiàn)面部輪廓自然過渡。
可吸收線分層縫合黏膜及肌層,放置負(fù)壓引流管24小時(shí),彈性繃帶加壓包扎5-7天以定型消腫。
術(shù)后需流質(zhì)飲食兩周,定期冰敷減輕腫脹,避免劇烈運(yùn)動(dòng)三個(gè)月,完全恢復(fù)需半年左右,期間須遵醫(yī)囑復(fù)查CT評(píng)估骨愈合情況。