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權(quán)威問(wèn)答

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每月都痛經(jīng)是怎么回事
病情描述:
每月都痛經(jīng)是怎么回事
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    痛經(jīng)可能由前列腺素分泌過(guò)多、子宮位置異常、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物控制、激素治療、手術(shù)等方式緩解。

    1、前列腺素過(guò)多

    月經(jīng)期子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高導(dǎo)致子宮收縮加劇,表現(xiàn)為下腹絞痛伴惡心。建議使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓、酮洛芬腸溶片等前列腺素合成酶抑制劑。

    2、子宮位置異常

    子宮過(guò)度前屈或后屈可能影響經(jīng)血排出,引發(fā)墜脹痛感??赏ㄟ^(guò)膝胸臥位鍛煉改善,嚴(yán)重者需考慮子宮懸吊術(shù)。疼痛時(shí)可服用氨酚待因片、萘普生膠囊、曲馬多緩釋片。

    3、子宮內(nèi)膜異位

    子宮內(nèi)膜組織異位生長(zhǎng)于盆腔,月經(jīng)期病灶出血刺激腹膜,疼痛呈進(jìn)行性加重,常伴深部性交痛。確診后可用戈舍瑞林緩釋植入劑、地屈孕酮片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療。

    4、子宮腺肌病

    子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層引起的彌漫性病變,表現(xiàn)為經(jīng)量增多和持續(xù)加重的痛經(jīng),婦科檢查可見(jiàn)子宮均勻增大。治療方案包括曼月樂(lè)環(huán)放置、米非司酮片、全子宮切除術(shù)等。

    經(jīng)期注意腹部保暖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和生冷飲食,保持充足睡眠,疼痛持續(xù)加重或經(jīng)量異常增多需及時(shí)婦科就診。

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