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惡性腫瘤分期一般按照TNM系統(tǒng)評估，主要通過原發(fā)腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移程度劃分，包括0期、I期、II期、III期、IV期五個階段。

1、原發(fā)腫瘤

T指標(biāo)反映原發(fā)腫瘤浸潤深度和范圍，Tis代表原位癌，T1-T4隨數(shù)值增大表示腫瘤體積增加或周圍組織侵犯加重，例如T1期腫瘤直徑通常小于2厘米且未突破器官包膜。

2、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

N指標(biāo)描述區(qū)域淋巴結(jié)受累情況，N0表示無轉(zhuǎn)移，N1-N3代表轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)數(shù)量增多或位置更遠(yuǎn)，如胃癌N1期指1-2枚鄰近淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

3、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

M指標(biāo)判斷是否發(fā)生遠(yuǎn)端器官擴(kuò)散，M0為無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，M1提示已轉(zhuǎn)移至肺、肝等器官，乳腺癌M1期可能伴隨骨或腦轉(zhuǎn)移灶出現(xiàn)。

4、綜合分期

將TNM三個維度組合形成最終分期，0期為原位癌，IV期屬晚期惡性腫瘤，以結(jié)腸癌為例，T3N1M0對應(yīng)IIIB期，需結(jié)合病理活檢和影像學(xué)檢查確認(rèn)。

患者確診后應(yīng)完善PET-CT等檢查明確分期，臨床醫(yī)生會根據(jù)分期結(jié)果制定手術(shù)、放化療或靶向治療等個性化方案。