黃疸患兒早期可能出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、食欲減退,進(jìn)展期可伴隨嗜睡、吸吮無力,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)尖叫、角弓反張等神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。
膽紅素沉積導(dǎo)致皮膚和鞏膜呈黃色,輕度可通過藍(lán)光照射治療,嚴(yán)重需換血療法,藥物可選用苯巴比妥、茵梔黃口服液、白蛋白注射液。
膽汁排出受阻影響消化,表現(xiàn)為拒奶、腹脹,家長需少量多次喂養(yǎng)并監(jiān)測(cè)體重,藥物可用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、熊去氧膽酸片、胰酶腸溶膠囊。
膽紅素腦病早期出現(xiàn)嗜睡或激惹,家長需立即就醫(yī),治療需靜脈用免疫球蛋白、人血白蛋白聯(lián)合藍(lán)光治療,禁用磺胺類等加重黃疸的藥物。
可能伴有低血糖、脫水,家長需定期監(jiān)測(cè)體溫和尿量,醫(yī)源性黃疸需停用相關(guān)藥物,感染性黃疸需使用頭孢曲松、阿昔洛韋等抗感染治療。
母乳性黃疸可繼續(xù)哺乳但需加強(qiáng)監(jiān)測(cè),保持患兒皮膚清潔避免破損,接觸患兒前后需規(guī)范洗手防止交叉感染。