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嚴重胰腺炎怎么治療
病情描述:
嚴重胰腺炎怎么治療
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉晗 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    嚴重胰腺炎可通過禁食胃腸減壓、液體復蘇、藥物治療、手術治療等方式治療。嚴重胰腺炎通常由膽石癥、酒精濫用、高脂血癥、感染等因素引起。

    1、禁食胃腸減壓

    急性期需完全禁食減輕胰酶分泌，通過鼻胃管引流胃液降低腹腔壓力，同時靜脈補充營養(yǎng)支持維持機體需求。

    2、液體復蘇

    早期快速補液糾正低血容量，監(jiān)測中心靜脈壓指導輸液，必要時使用血管活性藥物改善微循環(huán)灌注。

    3、藥物治療

    質子泵抑制劑抑制胃酸分泌，生長抑素類似物減少胰酶釋放，烏司他丁等蛋白酶抑制劑可遵醫(yī)囑使用。

    4、手術治療

    合并胰腺壞死感染時需行清創(chuàng)引流術，膽源性胰腺炎選擇ERCP取石或膽囊切除術，重癥患者可能需分階段處理。

    治療期間需嚴格臥床休息，恢復期宜選擇低脂流質飲食，避免暴飲暴食及酒精攝入，定期復查胰腺影像學改變。

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