宮頸活檢顯示腺體鱗化多數(shù)屬于良性生理改變,可能由慢性炎癥刺激、激素水平波動(dòng)、宮頸修復(fù)反應(yīng)或人乳頭瘤病毒感染等因素引起,通常無(wú)須特殊治療但需定期隨訪。
長(zhǎng)期宮頸炎可能導(dǎo)致腺上皮鱗狀化生,常見(jiàn)癥狀為分泌物增多。治療可選用保婦康栓、干擾素栓或婦科千金片,同時(shí)需治療原發(fā)炎癥。
妊娠期或口服避孕藥等導(dǎo)致雌激素升高時(shí)易發(fā),通常無(wú)自覺(jué)癥狀。一般無(wú)須用藥,定期復(fù)查即可,必要時(shí)可選用戊酸雌二醇片調(diào)節(jié)激素。
物理治療或分娩后創(chuàng)面愈合過(guò)程中可能出現(xiàn),可伴有接觸性出血。建議觀察,必要時(shí)使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)修復(fù)。
高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染可導(dǎo)致異常鱗化,可能合并接觸性出血。需聯(lián)合使用重組人干擾素α2b栓、抗HPV生物蛋白敷料并加強(qiáng)篩查。
建議保持外陰清潔,避免頻繁陰道沖洗,6-12個(gè)月復(fù)查TCT及HPV檢測(cè),若伴有高危型HPV感染需每3個(gè)月隨訪。