低密度脂蛋白膽固醇是動脈粥樣硬化的獨立危險因素,主要通過肝臟代謝異常、飲食高脂高糖、缺乏運動、遺傳因素等原因引起,可通過調整飲食、增加運動、服用他汀類藥物、定期監(jiān)測等方式干預。
肝臟低密度脂蛋白受體缺陷導致清除能力下降,可能伴隨黃色瘤或角膜環(huán),需使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀或辛伐他汀調節(jié)。
長期攝入動物內臟和反式脂肪酸會升高水平,表現(xiàn)為血液黏稠度增加,建議替換為深海魚和橄欖油等不飽和脂肪酸來源。
久坐導致脂蛋白脂肪酶活性不足,建議每周進行快走或游泳等有氧運動150分鐘以上促進代謝。
家族性高膽固醇血癥患者自幼出現(xiàn)指標異常,需聯(lián)合使用依折麥布與PCSK9抑制劑進行強化降脂治療。
日常需限制蛋黃和奶油攝入,每年檢測血脂四項,動脈硬化高危人群建議將水平控制在2.6mmol/L以下。