權(quán)威問(wèn)答
小孩吃東西老是吐，早期表現(xiàn)可能與喂養(yǎng)方式不當(dāng)、食物過(guò)敏有關(guān)，進(jìn)展期需警惕胃腸炎、胃食管反流，終末期需排查幽門(mén)肥厚性狹窄等器質(zhì)性疾病。
喂食過(guò)快、過(guò)量或姿勢(shì)不正確可能導(dǎo)致嘔吐。建議家長(zhǎng)采用少量多餐方式，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘，避免立即平躺?？勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等調(diào)節(jié)腸道菌群。
牛奶蛋白、雞蛋等過(guò)敏原可能刺激胃腸道。家長(zhǎng)需記錄飲食日記，發(fā)現(xiàn)可疑過(guò)敏食物應(yīng)立即停用。伴隨皮疹時(shí)可遵醫(yī)囑服用西替利嗪滴劑、氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。
可能與輪狀病毒、諾如病毒感染有關(guān)，通常伴有腹瀉、發(fā)熱。建議家長(zhǎng)及時(shí)補(bǔ)液防止脫水，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，嘔吐嚴(yán)重時(shí)可用多潘立酮混懸液。
食管下括約肌發(fā)育不全導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流，表現(xiàn)為進(jìn)食后噴射性嘔吐。家長(zhǎng)應(yīng)抬高床頭30度，喂食后保持直立位，必要時(shí)需醫(yī)生評(píng)估使用奧美拉唑鎂腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片。
持續(xù)嘔吐超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)血便、精神萎靡時(shí)，家長(zhǎng)須立即帶孩子就醫(yī)排查腸梗阻、代謝性疾病等嚴(yán)重情況。
