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甲狀腺結(jié)節(jié)通??梢赃M(jìn)行核磁共振檢查,但需根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)、是否存在金屬植入物、心臟起搏器等情況綜合評(píng)估。主要有結(jié)節(jié)鈣化程度、患者既往病史、是否計(jì)劃后續(xù)穿刺、設(shè)備限制等因素影響。
伴有粗大鈣化的甲狀腺結(jié)節(jié)可能產(chǎn)生偽影,影響核磁成像質(zhì)量,此時(shí)建議優(yōu)先選擇頸部超聲或CT檢查。
若患者體內(nèi)有心臟支架、骨科鋼釘?shù)冉饘僦踩胛铮舜诺膹?qiáng)磁場(chǎng)可能導(dǎo)致金屬移位或發(fā)熱,需改選其他檢查方式。
擬行細(xì)針穿刺活檢的甲狀腺結(jié)節(jié),核磁檢查無(wú)須提前禁碘,但需與超聲引導(dǎo)穿刺間隔一定時(shí)間避免局部水腫干擾。
超重患者或幽閉恐懼癥者可能無(wú)法耐受傳統(tǒng)核磁設(shè)備,可考慮開(kāi)放式核磁或替代檢查方案。
檢查前應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生過(guò)敏史、妊娠狀態(tài)及體內(nèi)金屬物情況,遵醫(yī)囑停用含釓造影劑的高風(fēng)險(xiǎn)藥物,檢查后適當(dāng)增加飲水促進(jìn)造影劑排泄。