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腳心疼可能與足底筋膜炎、扁平足、痛風(fēng)、糖尿病周圍神經(jīng)病變等疾病有關(guān),早期表現(xiàn)為足部疲勞,進(jìn)展期出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,終末期可能影響行走功能。
足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)微損傷導(dǎo)致的炎癥,表現(xiàn)為晨起第一步疼痛??赡芘c長(zhǎng)時(shí)間站立、肥胖等因素有關(guān)。治療可采用足弓支撐鞋墊、局部熱敷,藥物可使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊、依托考昔片。
扁平足導(dǎo)致足弓塌陷引發(fā)足心疼痛,可能由先天發(fā)育異?;蚝筇熵?fù)重過度引起。特征表現(xiàn)為足弓消失、鞋底內(nèi)側(cè)磨損。建議使用矯形鞋墊,疼痛時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、萘普生鈉片。
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)尿酸結(jié)晶沉積在足部關(guān)節(jié),典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛伴紅腫。與高嘌呤飲食、腎功能異常有關(guān)。急性期可服用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片,同時(shí)需低嘌呤飲食。
長(zhǎng)期血糖控制不佳導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷,出現(xiàn)足心燒灼樣疼痛伴麻木感。需嚴(yán)格控制血糖,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物可選用甲鈷胺片、硫辛酸膠囊、依帕司他片。
日常應(yīng)選擇透氣緩震鞋具,避免長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重行走,肥胖者需控制體重,糖尿病患者需定期檢查足部。持續(xù)性疼痛建議盡早就醫(yī)明確診斷。