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帕洛諾司瓊主要用于預(yù)防化療引起的惡心嘔吐,其作用機(jī)制為選擇性阻斷5-HT3受體,功效集中在急性期與延遲期嘔吐控制。
通過高親和力結(jié)合5-HT3受體,抑制腸道嗜鉻細(xì)胞釋放血清素,阻斷嘔吐反射傳入通路。
針對順鉑等高致吐性化療藥物,單次給藥可持續(xù)5天覆蓋急性期和延遲期嘔吐。
常見不良反應(yīng)包括輕度頭痛和便秘,嚴(yán)重心律失常風(fēng)險(xiǎn)低于第一代5-HT3拮抗劑。
半衰期長達(dá)40小時(shí),相比昂丹司瓊等藥物減少給藥頻率,提升患者依從性。
使用前需評(píng)估心電圖異常風(fēng)險(xiǎn),不建議與延長QT間期藥物聯(lián)用,中重度肝功能不全者需調(diào)整劑量。