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小兒全身炎癥反應(yīng)綜合征怎么治療
病情描述:
小兒全身炎癥反應(yīng)綜合征怎么治療
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    小兒全身炎癥反應(yīng)綜合征可通過抗感染治療、液體復(fù)蘇、器官功能支持、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。該綜合征通常由嚴重感染、創(chuàng)傷、燒傷、免疫缺陷等原因引起。

    1、抗感染治療

    針對細菌感染使用頭孢曲松、美羅培南等廣譜抗生素,病毒感染可選用奧司他韋,同時需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果調(diào)整用藥方案。

    2、液體復(fù)蘇

    通過靜脈補液糾正有效循環(huán)血量不足,維持水電解質(zhì)平衡,必要時使用白蛋白等膠體液,需嚴格監(jiān)測中心靜脈壓和尿量。

    3、器官功能支持

    出現(xiàn)呼吸衰竭需機械通氣,腎功能不全需血液凈化,心功能抑制時使用多巴酚丁胺等血管活性藥物維持循環(huán)穩(wěn)定。

    4、免疫調(diào)節(jié)

    重癥患兒可考慮靜脈注射免疫球蛋白,糖皮質(zhì)激素需謹慎使用,必要時進行血漿置換等血液凈化治療。

    患兒需在重癥監(jiān)護病房接受治療,家長應(yīng)配合醫(yī)護人員做好生命體征監(jiān)測,治療期間注意營養(yǎng)支持,病情穩(wěn)定后需逐步進行康復(fù)訓(xùn)練。

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