輸卵管疾患引起的不孕可通過輸卵管通液術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、藥物治療、輔助生殖技術(shù)等方式治療。輸卵管不孕通常由感染、子宮內(nèi)膜異位癥、先天畸形、術(shù)后粘連等原因引起。
通過向?qū)m腔注入生理鹽水判斷輸卵管通暢性,適用于輕度粘連或功能性阻塞??赡芘c慢性盆腔炎有關(guān),表現(xiàn)為下腹隱痛或分泌物異常??勺襻t(yī)囑使用頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等藥物。
通過微創(chuàng)技術(shù)分離粘連或修復(fù)輸卵管結(jié)構(gòu),適合積水或嚴(yán)重阻塞??赡芘c既往盆腔手術(shù)有關(guān),表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂或性交疼痛。術(shù)后需配合使用阿莫西林克拉維酸、多西環(huán)素等預(yù)防感染。
針對(duì)感染性因素采用抗生素治療,緩解炎癥反應(yīng)。可能與衣原體感染有關(guān),伴有異常陰道出血。可選用阿奇霉素、多西環(huán)素、莫西沙星等藥物。
當(dāng)輸卵管功能不可逆時(shí)采用體外受精胚胎移植??赡芘c結(jié)核性輸卵管炎有關(guān),伴隨低熱盜汗。需配合促排卵藥物如果納芬、麗申寶等。
治療期間建議保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),術(shù)后三個(gè)月內(nèi)禁止盆浴與性生活,定期復(fù)查輸卵管功能恢復(fù)情況。