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兒童紫癜（過(guò)敏性紫癜）多數(shù)治療效果較好。治療難度主要與紫癜類型、腎臟損害程度、治療方案依從性、是否反復(fù)感染等因素有關(guān)。

1、紫癜類型：

單純皮膚型紫癜通常2-4周自愈，腹型或關(guān)節(jié)型需糖皮質(zhì)激素控制癥狀，腎型需長(zhǎng)期隨訪。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、維生素C片、雙嘧達(dá)莫片等藥物。

2、腎臟損害：

約30%-50%患兒會(huì)出現(xiàn)腎損害，表現(xiàn)為血尿或蛋白尿。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)，嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、他克莫司治療。

3、治療依從性：

兒童用藥依從性影響療效，家長(zhǎng)需監(jiān)督服藥并記錄癥狀變化。急性期需臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重皮膚出血。

4、感染控制：

鏈球菌感染易誘發(fā)紫癜復(fù)發(fā)，家長(zhǎng)應(yīng)注意口腔清潔，咽喉腫痛時(shí)及時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。

建議急性期低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，康復(fù)期循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量，定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能至少6個(gè)月。