早期胃癌發(fā)現(xiàn)率低主要與無癥狀隱匿性、內(nèi)鏡篩查普及不足、癥狀非特異性、公眾認知欠缺等因素有關(guān)。
早期胃癌患者多數(shù)無明顯癥狀,腫瘤浸潤較淺時不會引起疼痛或消化功能障礙,導(dǎo)致患者錯過就醫(yī)時機。建議高風(fēng)險人群定期進行胃蛋白酶原檢測聯(lián)合胃鏡檢查。
胃鏡檢查作為金標準尚未納入常規(guī)體檢項目,基層醫(yī)療機構(gòu)設(shè)備和技術(shù)受限,致使篩查覆蓋率不足。40歲以上人群應(yīng)每3年接受一次胃鏡精查。
早期間斷性上腹隱痛、飽脹感等癥狀易被誤認為胃炎,部分患者自行服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂等藥物緩解,延遲確診。持續(xù)兩周以上消化道癥狀需及時就診。
對胃癌家族史、幽門螺桿菌感染等危險因素知曉率低,部分患者回避檢查。需加強健康宣教,推薦高風(fēng)險人群進行血清胃泌素-17檢測。
保持規(guī)律飲食結(jié)構(gòu),控制腌制食品攝入,幽門螺桿菌陽性者應(yīng)規(guī)范根除治療,出現(xiàn)不明原因消瘦或黑便時須立即就醫(yī)。