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心源性牙痛通常由心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、冠狀動(dòng)脈痙攣等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)等方式緩解。
減少高鹽高脂飲食,戒煙限酒,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),保持規(guī)律作息有助于減輕心臟負(fù)荷。日??杀O(jiān)測(cè)血壓心率,癥狀發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng)并靜臥休息。
可能與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血管內(nèi)皮損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為左側(cè)下頜放射性疼痛伴胸悶。硝酸甘油片可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,阿司匹林腸溶片抑制血小板聚集,美托洛爾緩釋片降低心肌耗氧量。
可能與冠脈嚴(yán)重狹窄、斑塊破裂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性牙痛伴冷汗。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈成形術(shù)可機(jī)械擴(kuò)張血管,藥物涂層支架植入能維持管腔通暢。
可能與多支血管病變、心肌大面積缺血等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙痛放射至左肩臂。冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)可建立血流通路,微創(chuàng)心臟搭橋手術(shù)創(chuàng)傷較小。
出現(xiàn)心源性牙痛需立即含服硝酸甘油并急診就醫(yī),確診后應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,每日進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),保持飲食清淡并控制體重。