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多動(dòng)癥通常無(wú)法完全自愈，但部分患兒青春期后癥狀可能減輕。多動(dòng)癥核心問(wèn)題主要與神經(jīng)發(fā)育異常、遺傳因素、環(huán)境刺激、腦結(jié)構(gòu)功能差異有關(guān)。

1、神經(jīng)發(fā)育異常

前額葉皮質(zhì)成熟延遲導(dǎo)致執(zhí)行功能缺陷，可進(jìn)行行為矯正訓(xùn)練改善注意力分散，藥物可選用鹽酸哌甲酯控釋片、托莫西汀膠囊、哌甲酯片。

2、遺傳因素

多巴胺受體基因突變概率超70%，建議家長(zhǎng)通過(guò)正性強(qiáng)化訓(xùn)練改善行為問(wèn)題，藥物可選鹽酸安非他酮、可樂(lè)定透皮貼劑、利培酮口服液。

3、環(huán)境刺激

鉛暴露或早產(chǎn)等圍產(chǎn)期因素可能加重癥狀，家長(zhǎng)需建立結(jié)構(gòu)化生活流程配合感統(tǒng)訓(xùn)練，嚴(yán)重時(shí)可用阿立哌唑口崩片協(xié)同治療。

4、腦功能差異

基底核多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體密度異常影響行為抑制，經(jīng)顱磁刺激等物理治療可作為輔助手段，必要時(shí)采用專(zhuān)注達(dá)緩釋膠囊干預(yù)。

學(xué)齡期患兒應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，每天有氧運(yùn)動(dòng)不少于60分鐘，定期進(jìn)行韋氏智力測(cè)試評(píng)估認(rèn)知功能變化。