女性不孕可能與輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等因素有關(guān),通常由生殖系統(tǒng)炎癥、內(nèi)分泌失調(diào)、先天發(fā)育異常、免疫因素等原因?qū)е?。存在不孕困擾時(shí)建議盡早就醫(yī),完善激素水平、超聲檢查等評(píng)估。
盆腔炎或人工流產(chǎn)術(shù)后感染可能導(dǎo)致輸卵管粘連堵塞,阻礙精卵結(jié)合??蛇M(jìn)行輸卵管通液術(shù)或腹腔鏡手術(shù)疏通,同時(shí)服用頭孢曲松鈉、甲硝唑片等抗感染藥物控制炎癥。
經(jīng)血逆流引發(fā)的子宮內(nèi)膜異位會(huì)導(dǎo)致盆腔環(huán)境異常,常伴隨痛經(jīng)、性交疼痛??煞迷腥┩z囊抑制異位內(nèi)膜生長(zhǎng),必要時(shí)行腹腔鏡病灶切除術(shù)改善生育環(huán)境。
雄激素過高及胰島素抵抗導(dǎo)致排卵障礙,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、多毛。需口服二甲雙胍改善代謝,配合來曲唑片促進(jìn)排卵,同時(shí)控制體重有助于恢復(fù)排卵功能。
甲狀腺功能減退或亢進(jìn)均可干擾排卵,可能引發(fā)胎停流產(chǎn)。需根據(jù)甲狀腺激素水平服用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑調(diào)節(jié),定期監(jiān)測(cè)TSH值至理想范圍再備孕。
備孕期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免頻繁接觸染發(fā)劑等化學(xué)制品,超重者需將BMI控制在24以下,子宮內(nèi)膜薄者可適當(dāng)增加豆制品攝入促進(jìn)內(nèi)膜增生。