權(quán)威問答
食道癌早期癥狀主要有吞咽不適、胸骨后灼痛、食物反流、體重下降、聲音嘶啞、反復(fù)嗆咳等表現(xiàn)。
早期可能感覺食物通過緩慢或有滯留感，與食道黏膜局部增厚有關(guān)。建議進(jìn)行胃鏡檢查明確，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、康復(fù)新液等藥物緩解癥狀。
進(jìn)食時(shí)胸骨后隱痛或燒灼感，可能因腫瘤刺激神經(jīng)末梢導(dǎo)致。需排除胃食管反流病，藥物可選擇泮托拉唑、硫糖鋁混懸凝膠、替普瑞酮。
腫瘤導(dǎo)致食道狹窄時(shí)出現(xiàn)反流黏液或食物殘?jiān)?。伴隨呃逆癥狀需警惕，可用多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等促動(dòng)力藥。
因進(jìn)食困難導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)攝入不足，半年內(nèi)體重減輕超過5%應(yīng)排查。需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，必要時(shí)使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑。
腫瘤侵犯喉返神經(jīng)引起聲帶麻痹，常提示病情進(jìn)展。需喉鏡聯(lián)合CT檢查，可嘗試甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。
食道氣管瘺或神經(jīng)受累導(dǎo)致吞咽協(xié)調(diào)障礙，易引發(fā)吸入性肺炎。需行支氣管鏡檢查評(píng)估，可使用乙酰半胱氨酸化痰。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診，日常避免燙食、烈酒等刺激，推薦少食多餐并保持口腔清潔。
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