小兒喉炎是喉部黏膜的急性炎癥,常見(jiàn)于嬰幼兒,主要表現(xiàn)為聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽及吸氣性喉鳴,可由病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)或聲帶過(guò)度使用等因素引起。
多數(shù)由副流感病毒引起,表現(xiàn)為輕度發(fā)熱伴聲音嘶啞。治療以霧化吸入布地奈德混懸液緩解水腫,口服阿莫西林克拉維酸鉀預(yù)防繼發(fā)感染,適當(dāng)補(bǔ)充對(duì)乙酰氨基酚退熱。
鏈球菌或金黃色葡萄球菌感染可能導(dǎo)致化膿性喉炎,需使用阿奇霉素干混懸劑或頭孢克洛顆粒,配合地塞米松注射液靜脈滴注減輕喉頭水腫。
接觸過(guò)敏原后引發(fā)的喉頭血管性水腫,需立即肌注腎上腺素注射液,后續(xù)口服氯雷他定糖漿,家中常備霧化用吸入用異丙托溴銨溶液。
頻繁哭鬧或大聲喊叫導(dǎo)致的機(jī)械性損傷,建議家長(zhǎng)保持環(huán)境濕度在60%左右,使用生理鹽水霧化濕潤(rùn)氣道,限制發(fā)聲休息。
患兒睡眠時(shí)應(yīng)抬高頭部15度,避免冷空氣刺激,如出現(xiàn)三凹征或口唇發(fā)紺需急診處理,日??蛇m量飲用溫蜂蜜水滋潤(rùn)喉部。