痛經(jīng)可能由前列腺素分泌過多、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病等原因引起,可通過熱敷、藥物干預(yù)、手術(shù)治療等方式緩解。
月經(jīng)期子宮內(nèi)膜前列腺素分泌增加會導致子宮過度收縮,表現(xiàn)為下腹絞痛伴惡心嘔吐。建議使用布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥抑制前列腺素合成。
子宮肌層不協(xié)調(diào)收縮可引起缺血性疼痛。避孕藥如屈螺酮炔雌醇片可調(diào)節(jié)激素水平,減少子宮異常收縮,配合間苯三酚等解痙藥物效果更佳。
異位子宮內(nèi)膜組織可導致盆腔粘連和炎癥反應(yīng),疼痛呈進行性加重。醋酸亮丙瑞林等GnRH-a類藥物可抑制病灶,嚴重者需腹腔鏡手術(shù)切除。
慢性盆腔炎會引起輸卵管卵巢區(qū)域充血水腫。需針對病原體使用頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素抗感染,輔以微波理療促進炎癥吸收。
日常保持腹部保暖,適量飲用姜茶或熱牛奶,經(jīng)期避免劇烈運動及生冷飲食。中重度痛經(jīng)建議婦科檢查排除器質(zhì)性疾病。