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上消化道出血應(yīng)該做什么檢查
病情描述:
上消化道出血應(yīng)該做什么檢查
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉晗 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    上消化道出血需進(jìn)行胃鏡檢查、血常規(guī)檢查、凝血功能檢查、影像學(xué)檢查等。

    1、胃鏡檢查

    胃鏡是確診上消化道出血的首選方法，可直接觀察出血部位與病變性質(zhì)，檢查前需禁食8小時(shí)以上，可發(fā)現(xiàn)食管胃底靜脈曲張、潰瘍等病因。

    2、血常規(guī)檢查

    通過血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積等指標(biāo)評估失血程度，動(dòng)態(tài)監(jiān)測可判斷是否持續(xù)出血，嚴(yán)重出血時(shí)血紅蛋白可能明顯下降。

    3、凝血功能檢查

    凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等可排查凝血障礙性疾病導(dǎo)致的出血，肝硬化患者常伴有凝血功能異常。

    4、影像學(xué)檢查

    腹部CT或血管造影適用于懷疑腫瘤或血管畸形的情況，門靜脈CT血管成像可顯示食管胃底靜脈曲張程度。

    出血急性期需禁食并臥床休息，穩(wěn)定后進(jìn)食流質(zhì)食物，避免粗糙辛辣食物刺激消化道黏膜，確診后需針對性治療原發(fā)病。

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