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青光眼的排查可通過眼壓測量、視野檢查、眼底照相、房角檢查等方式進行，通常由高眼壓、視神經(jīng)損傷、前房角結(jié)構(gòu)異常、家族遺傳等因素引起。

1、眼壓測量

使用非接觸式眼壓計或Goldmann壓平式眼壓計測量眼內(nèi)壓力，正常眼壓范圍為10-21mmHg，持續(xù)性高眼壓可能導致視神經(jīng)萎縮，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

2、視野檢查

通過計算機自動視野計檢測視野缺損情況，早期青光眼表現(xiàn)為旁中心暗點，進展期可出現(xiàn)弓形暗區(qū)，晚期呈現(xiàn)管狀視野，檢查需要重復進行以提高準確性。

3、眼底照相

采用眼底相機觀察視盤形態(tài)，青光眼特征性改變包括杯盤比增大、盤沿變薄、視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層缺損，建議定期隨訪對比變化。

4、房角檢查

使用房角鏡或超聲生物顯微鏡評估前房角結(jié)構(gòu)，可區(qū)分開角型與閉角型青光眼，閉角型青光眼需警惕急性發(fā)作風險，必要時考慮激光周邊虹膜切除術(shù)。

建議40歲以上人群每1-2年進行青光眼篩查，高危人群包括高度近視者、糖尿病患者及有青光眼家族史者，日常避免長時間暗環(huán)境用眼。