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膽結(jié)石開后胃部還痛是不是胃痙攣
病情描述:
膽結(jié)石開后胃部還痛是不是胃痙攣
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 黃玉紅 主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    膽結(jié)石手術(shù)后胃部疼痛可能與胃痙攣、術(shù)后炎癥、消化功能紊亂或殘余結(jié)石嵌頓有關(guān)。疼痛持續(xù)或加重建議及時復(fù)查腹部超聲和胃鏡檢查。

    1、胃痙攣

    術(shù)后胃腸功能未完全恢復(fù)時,冷刺激或精神緊張可能誘發(fā)胃平滑肌痙攣,表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛??蓢L試熱敷緩解,必要時醫(yī)生可能開具山莨菪堿片、顛茄片或間苯三酚注射液。

    2、術(shù)后炎癥

    膽道手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致毗鄰胃竇部出現(xiàn)反應(yīng)性炎癥,常伴惡心反酸。胃鏡檢查可明確診斷,醫(yī)生可能推薦鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片或康復(fù)新液。

    3、消化功能紊亂

    膽汁排泄異??赡苡绊懼鞠?,未消化食物刺激胃腸引發(fā)脹痛。建議少量多餐,醫(yī)生可能開具復(fù)方消化酶膠囊、多潘立酮片或枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊調(diào)整消化功能。

    4、殘余結(jié)石嵌頓

    膽總管殘留微小結(jié)石移動可能引發(fā)膽源性腹痛,疼痛常向右肩放射。需復(fù)查磁共振胰膽管造影,必要時行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)取石。

    術(shù)后1個月內(nèi)須保持低脂飲食,避免暴飲暴食,疼痛持續(xù)超過24小時或伴發(fā)熱嘔吐應(yīng)立即就醫(yī)。

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