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心臟射頻消融術(shù)是一種用于治療心律失常的介入性治療方法,主要通過導(dǎo)管釋放射頻能量破壞異常電傳導(dǎo)路徑。心臟射頻消融術(shù)的適應(yīng)癥主要有陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、心房撲動(dòng)、特發(fā)性室性心動(dòng)過速、房顫等。
術(shù)前需完善心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查評(píng)估病情,通常術(shù)前8小時(shí)禁食4小時(shí)禁水,停用抗心律失常藥物3-5個(gè)半衰期。
在局部麻醉下穿刺股靜脈/鎖骨下靜脈置入導(dǎo)管,通過三維標(biāo)測(cè)系統(tǒng)定位異常電活動(dòng)區(qū)域,釋放射頻能量產(chǎn)生可控性損傷。
術(shù)后需平臥制動(dòng)穿刺側(cè)肢體6-8小時(shí),監(jiān)測(cè)生命體征及心電圖變化,常規(guī)使用低分子肝素預(yù)防血栓,觀察穿刺點(diǎn)有無血腫。
可能出現(xiàn)心臟穿孔、血管損傷、血栓栓塞、房室傳導(dǎo)阻滯等并發(fā)癥,嚴(yán)重者需要臨時(shí)起搏器植入或外科干預(yù)。
術(shù)后恢復(fù)期建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng),定期復(fù)查心電圖,保持均衡飲食并控制鈉鹽攝入,嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗凝藥物。