胃粘膜糜爛可通過(guò)生活方式調(diào)整、黏膜保護(hù)劑、抑酸藥物、抗生素等方式治療,通常由不良飲食習(xí)慣、藥物刺激、幽門(mén)螺桿菌感染、應(yīng)激反應(yīng)等原因引起。
減少辛辣刺激食物攝入,避免過(guò)度飲酒和吸煙,規(guī)律用餐有助于緩解癥狀。此類(lèi)生理性因素改善后,黏膜自我修復(fù)能力會(huì)逐步恢復(fù)。
癥狀較重時(shí)需要使用膠體果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀、硫糖鋁等藥物。這類(lèi)藥物可直接覆蓋創(chuàng)面,可能與胃酸分泌過(guò)多、膽汁反流等因素有關(guān),常見(jiàn)上腹隱痛、灼熱感等癥狀。
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑能抑制胃酸分泌。病理性因素治療需結(jié)合內(nèi)鏡評(píng)估,可能與長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥有關(guān),多伴隨反酸、噯氣等癥狀。
存在幽門(mén)螺桿菌感染時(shí)需采用阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等聯(lián)合用藥。根除治療后可顯著降低復(fù)發(fā)概率,通常表現(xiàn)為餐后腹脹、黏膜充血等內(nèi)鏡下特征。
胃鏡檢查可明確糜爛程度,治療期間建議選擇易消化的米粥、蒸蛋等食物,避免過(guò)硬過(guò)燙飲食刺激黏膜,癥狀持續(xù)加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診。