胸12腰椎骨折截癱可通過手術(shù)減壓固定、藥物鎮(zhèn)痛、康復(fù)訓(xùn)練、并發(fā)癥預(yù)防等方式治療。該癥狀通常由外傷墜落、骨質(zhì)疏松、交通事故、腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起。
脊髓受壓需在黃金8小時內(nèi)行椎板切除減壓術(shù),配合椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)穩(wěn)定脊柱。術(shù)后可能伴隨下肢感覺障礙、排尿困難等癥狀。
早期使用注射用帕瑞昔布鈉緩解急性疼痛,甲鈷胺注射液營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者可短期應(yīng)用鹽酸嗎啡注射液。
傷后2周開始床旁肢體被動活動,6周后逐步進(jìn)行電動起立床站立訓(xùn)練,配合針灸刺激神經(jīng)再生。
每2小時翻身預(yù)防壓瘡,間歇導(dǎo)尿避免泌尿感染,使用彈力襪預(yù)防深靜脈血栓。
患者需長期穿戴腰圍保護(hù)脊柱,每日補(bǔ)充1000毫克鈣質(zhì)和20微克維生素D3,輪椅使用時應(yīng)安裝防褥瘡坐墊。