便秘可通過乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶腸溶片等藥物治療,通常由膳食纖維攝入不足、飲水過少、腸道動力不足、腸梗阻等原因引起。
日常飲食缺乏蔬菜水果和全谷物會導(dǎo)致糞便體積不足,建議每日攝入超過500克高纖維食物如燕麥、西藍花,必要時可短期使用乳果糖口服溶液增加腸道滲透壓。
每日飲水量低于1500毫升會使糞便干硬,養(yǎng)成定時飲水習(xí)慣,配合使用聚乙二醇4000散可軟化大便,但須避免長期依賴。
久坐或年齡增長導(dǎo)致結(jié)腸蠕動減慢,表現(xiàn)為腹脹和排便費力,莫沙必利片可促進胃腸動力,同時需進行腹部按摩和規(guī)律運動。
腸梗阻或甲狀腺功能減退可能引發(fā)頑固性便秘,伴隨腹痛或體重下降,需先治療原發(fā)病,比沙可啶腸溶片僅作為短期輔助用藥。
選擇瀉藥應(yīng)遵循從溫和到強效的原則,滲透性瀉藥適合長期使用,刺激性瀉藥不超過1周,合并便血或持續(xù)腹痛需立即消化科就診。