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糖尿病典型的臨床表現(xiàn)包括多飲、多食、多尿、體重下降,診斷主要依據(jù)空腹血糖、隨機(jī)血糖或糖化血紅蛋白等指標(biāo)。其診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有空腹血糖大于7.0mmol/L、餐后2小時(shí)血糖大于11.1mmol/L、糖化血紅蛋白大于6.5%以及隨機(jī)血糖大于11.1mmol/L伴典型癥狀。
典型三多一少癥狀為多尿、多飲、多食和體重下降,部分患者可有皮膚瘙癢、視力模糊或傷口愈合緩慢等非特異性表現(xiàn)。
空腹8小時(shí)后靜脈血漿血糖大于7.0mmol/L可診斷,需排除應(yīng)激狀態(tài)。建議重復(fù)檢測確認(rèn),必要時(shí)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。
口服75g葡萄糖后2小時(shí)血糖大于11.1mmol/L具有診斷意義,適用于空腹血糖臨界升高或妊娠期糖尿病篩查。
糖化血紅蛋白大于6.5%反映近3個(gè)月平均血糖水平,受貧血等因素影響較小,但檢測設(shè)備需經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)化認(rèn)證。
確診糖尿病后需定期監(jiān)測血糖并控制飲食,建議每日進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用降糖藥物或胰島素治療。