補的牙齒掉了一塊可能由繼發(fā)齲齒、材料老化、咬合受力不均、牙體缺損擴大等原因引起,需根據(jù)具體原因選擇重新充填、嵌體修復或全冠修復等治療方式。
原充填體邊緣出現(xiàn)新齲壞導致脫落,需徹底清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀、復合樹脂或銀汞合金重新充填,可能伴有冷熱敏感癥狀。
補牙材料經(jīng)長期使用后發(fā)生收縮碎裂,常見于5年以上老化的復合樹脂,需更換為耐磨性更強的納米樹脂或陶瓷嵌體進行修復。
夜磨牙或咬硬物導致局部應力集中,可能伴隨顳下頜關(guān)節(jié)不適,建議佩戴咬合墊調(diào)整咬合并采用高強度的嵌體修復缺損部位。
剩余牙體組織薄弱導致充填體脫落,當缺損超過牙冠1/2時需考慮全冠修復,可選擇鈷鉻合金烤瓷冠或二氧化鋯全瓷冠。
避免用患側(cè)咀嚼硬物,每日使用含氟牙膏刷牙并配合牙線清潔,定期口腔檢查可及時發(fā)現(xiàn)充填體異常。