子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層引起的良性病變,常見(jiàn)癥狀有痛經(jīng)、月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等,可能與遺傳因素、激素水平異常、宮腔操作史、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)。
部分患者存在家族聚集傾向,可能與基因易感性相關(guān)。治療以藥物緩解癥狀為主,可選用布洛芬、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑。
雌激素水平過(guò)高會(huì)刺激子宮內(nèi)膜向肌層生長(zhǎng)??勺襻t(yī)囑使用地諾孕素、復(fù)方口服避孕藥、米非司酮等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
人工流產(chǎn)等宮腔手術(shù)可能破壞子宮屏障。癥狀明顯者需藥物干預(yù),如氨甲環(huán)酸止血、達(dá)那唑抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)、中藥桂枝茯苓膠囊調(diào)理。
長(zhǎng)期盆腔炎癥可能促進(jìn)內(nèi)膜異位生長(zhǎng)。需控制感染后使用非甾體抗炎藥,嚴(yán)重者考慮子宮切除術(shù)或病灶切除術(shù)。
建議患者避免劇烈運(yùn)動(dòng),經(jīng)期注意保暖,適量補(bǔ)充含鐵食物預(yù)防貧血,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)病情變化。